No Brasil, cerca de sete milhões de pessoas, acima de 18 anos, têm
a doença. Um estudo recente da Sociedade Brasileira de Diabetes, aponta que
mais de 60% deles não sabem que têm a doença. Disfunção metabólica crônica
decorrente de uma deficiência de insulina - hormônio produzido pelo
pâncreas - que pode ser causada por fatores genéticos ou em decorrência de maus
hábitos de vida como sedentarismo e uma dieta desequilibrada, recheada,
principalmente de açúcar.
O problema pode trazer perda ou aumento de peso, é fator de risco
para problemas cardiovasculares e, nos casos mais graves, provocar falência de
órgãos (rins, olhos) e até a morte. Apesar dos perigos, é completamente
controlável.
"É uma doença crônica e deve ser tratada como tal, mas com
informação e mudança de hábitos, dá para ser controlada e ter qualidade de
vida", explica a nutricionista Patrícia Ramos, coordenadora do Hospital
Bandeirantes. Pensando nisso, o MinhaVida conversou
com especialistas para descobrir os mitos e verdades do diabetes para facilitar
a vida de quem convive com a doença.
1.Diabetes
é contagioso
Mito:
o diabetes não passa de pessoa para pessoa. É preciso acabar com essa
discriminação de que o diabético não pode ter emprego, amigos e vida social. O
que acontece é que, em especial no tipo 1, há uma propensão genética para se
ter a doença e não uma transmissão comum. "Temos exemplos de mães
diabéticas que tem filhos totalmente saudáveis", explica a
nutricionista.
2.Canela
ajuda a controlar o diabetes
Mito: não
tem nenhum estudo científico que comprove isso. Existem alguns estudos em
relação à canela, porém são estudos preliminares, que merecem mais
esclarecimentos para provar esse efeito satisfatório. "É melhor não seguir
nada que não seja comprovado, afinal, trata-se de um problema crônico e
qualquer descuido pode piorar a situação", diz a nutri.
3.Diabético
pode consumir mel, açúcar mascavo e caldo de cana sem problemas
Mito: apesar de naturais, estes
alimentos tem açúcar do tipo sacarose, maior vilã dos diabéticos. "Hoje,
os padrões internacionais já liberam que 10% dos carboidratos ingeridos podem
ser sacarose, mas sem o controle e a compensação, os níveis de glicose
podem subir e desencadear uma crise", explica Patrícia. "O diabético
até pode consumir, mas ele deve ter noção de que não pode abusar e compensar
com equilíbrio na dieta", continua.
4.Alguns alimentos
ajudam a controlar os níveis de glicose no sangue auxiliando o tratamento do
diabetes
Verdade: Sim.
Isso por conta do Índice Glicêmico (IG) dos alimentos. Quando um alimento tem o
índice glicêmico baixo, ele retarda a absorção da glicose pelo sangue e,
portanto estabiliza a doença. Mas, quando o índice é alto, esta absorção é
rápida e acelera o aumento das taxas de glicose no sangue.
"Alimentos integrais, iogurtes sem açúcar, maçã, pera, feijão, lentilha e
manga, podem ser considerados indutores deste controle, por isso ajudam a
amenizar os sintomas da doença, já os de alto índice, como batata e demais
carboidratos, aumentam o problema", continua
5.A aplicação de insulina causa
dependência química
Mito: a
aplicação de insulina não promove qualquer tipo de dependência química ou
psíquica. O hormônio é importante para permitir a entrada de glicose na célula,
tornando-se fonte de energia. "No caso dos pacientes com diabetes tipo 1,
não tem jeito eles são insulino-dependentes, e não porque ela cause esta
dependência, mas pelo fato de sua deficiência ser crônica desde o
nascimento", explica Patrícia.
"Não se trata de dependência química e sim de necessidade
vital. Você precisa da insulina para sobreviver, mas não é um viciado na
substância", explica o endocrinologista e presidente da Associação
Nacional de Apoio ao Diabético (Anad), Fadlo Farige.
6.Deve-se substituir o açúcar
dos alimentos por adoçante
Verdade: os
adoçantes foram feitos exatamente para os diabéticos ou para quem está de
dieta, porém, para pessoas que não têm nenhuma disfunção, existe um limite para
seu uso. "O valor diário recomendado de aspartame, por exemplo, é 40 mg
por kg, já no ciclamato, este número é bem menor, 11 mg", explica a
nutricionista.
7.Dá para evitar a insulina se
você não ingere carboidratos
Mito: neste
caso, depende. O carboidrato eleva a glicemia com mais rapidez, por isso sua
ingestão deve ser controlada. "No diabetes Tipo 1, é necessária a
aplicação de insulina diariamente, já que o pâncreas não produz este hormônio.
Portanto, mesmo que não coma carboidratos, precisará aplicar insulina. No caso
do diabetes Tipo2, a ingestão da insulina vai depender do nível de glicemia. Se
estiver controlado, pode-se parar o uso, porém, só um médico poderá fazer esta
avaliação", explica Patrícia.
8.Não é permitido ingerir
bebidas alcoólicas
Verdade: "o
consumo é permitido, mas com alguns cuidados: de forma moderada e sempre junto
a uma refeição, pois o consumo isolado pode levar a hipoglicemia (baixa nas
taxas de glicose sanguínea) ou dificultar a recuperação de uma crise
hipoglicêmica, já que o uso de insulina e de outros medicamentos para controlar
o diabetes é feito para baixar a glicemia, e o álcool tende a diminuir ainda
mais estas taxas, o que pode levar a um quadro crônico", explica a
nutricionista.
Também é importante fazer o monitoramento de glicemia antes e
depois de consumir bebidas alcoólicas. Para Fadlo Fraige, apenas as bebidas
destiladas são permitidas (e com muita moderação), pois, segundo ele, não são
feitas à base de carboidratos e o álcool tem baixo índice glicêmico. Já sobre
as fermentadas, à base de glicose, o endocrinologista recomenda: "Cuidado
com cervejas e bebidas doces ou à base de carboidratos. Elas têm alto índice
glicêmico e podem trazer problemas. Ao contrário do que se imagina, as bebidas
sem álcool são piores, pois, têm o carboidrato e não têm o álcool que ajuda a
baixar a glicemia", explica o presidente da Anad.
9.Bebida
alcoólica pode porque o remédio para diabetes tem álcool e não faz mal
Mito: A
taxa de álcool presente nos remédios são mínimas e, por isso, não dá para fazer
esta comparação. "Bebidas alcoólicas são permitidas com restrições",
diz a nutricionista.
10.Quem
tem diabetes deve fazer somente exercícios leves
Verdade: diabéticos
devem ser estimulados a fazer atividades físicas, respeitando
contra-indicações, se houver. "De uma forma geral, os exercícios melhoram
os níveis glicêmicos, porém, quando o gasto calórico é maior do que a reposição
de nutrientes após o treino, pode haver um quadro de hipoglicemia, por isso,
deve-se fazer um monitoramento", diz a nutricionista.
11.Estresse
ajuda a descontrolar o diabetes
Verdade: quando
uma pessoa fica nervosa, a sua taxa de glicose sanguínea sobe. "Mas isso
não acontece só com diabéticos", diz Patrícia.
12.Diabéticos
podem usar sauna e fazer escalda pés
Mito:
Por ser uma disfunção metabólica o diabetes altera a circulação e compromete os
vasos sanguíneos, dificultando o processo de cicatrização e pode causar
problemas em diversas outras funções como problemas renais e o comprometimento
da visão. "Em função desta alteração circulatória, os riscos de exposição
à altas temperaturas e aos choques térmicos podem agravar ou desencadear
quadros de angiopatias e outros problemas cardíacos", finaliza a Patrícia.
